Nem hpv oropharyngealis rák. HPV-pozitív száj- és garatüregi carcinoma: a kezelés és a prognózis szisztematikus áttekintése
HPV-pozitív száj- és garatüregi carcinoma: a kezelés és a prognózis szisztematikus áttekintése Az emelkedés pontos oka egyelőre még nem tisztázott, de szerepet játszhat benne a szexuális magatartásformák megváltozása ezen belül az orális szex terjedéseaz orális és genitális partnerek élethosszra vonatkoztatott számának növekedése, az orális és vaginális szex megkezdésének koraibb életkorra tolódása, valamint a kórelőzményben szereplő, nemi úton terjedő fertőzések gyakoribbá válása.
Ez a kedvezőbb prognózis a kezelés módjától sugárkezelés, kemoradioterápia vagy műtét ± besugárzás függetlenül megfigyelhető.
Ételeink nagyító alatt
A deeszkalációs vizsgálatok legfontosabb feladata annak megválaszolása, hogy továbbra is fenntarthatók-e a kiváló túlélési arányok e betegek csoportjában azon igyekezetünkben, hogy minimalizáljuk a kezeléshez társuló toxicitást. Amennyiben bebizonyosodik, hogy ezek a deeszkalációs terápiás protokollok hatásos tumorkontrollt biztosítanak, ennek igen jelentős előnye mutatkozhat a betegek szempontjából, a morbiditás csökkenésében és nem hpv oropharyngealis rák életminőség javulásában.
Elsődleges célkitűzések: 1 a primeren műtéttel vs.
A HNSCC HPV-státusza általában nem szerepelt a Gillison és munkatársai által ben közreadott tanulmány előtt megjelent közleményekben, ezért az erre vonatkozó keresés nem volt követelmény a előtt megjelent vizsgálatok esetében.
Akkor választottak be egy vizsgálatot az elemzésbe, ha obszervációs retrospektív vagy prospektív vizsgálat volt fej-nyaki rákban szenvedő betegek bevonásával, és szerepeltek benne a daganat HPV-státuszára, a terápiás sémára és a túlélési kimenetelekre vonatkozó adatok legalább 2 éves utánkövetés alapján.
A terápiás sémákat két csoportba sorolták: 1 az elsődleges tumor primeren sebészeti reszekciója nyitott, transzorális lézeres mikrosebészet vagy transzorális vastagbél méregtelenítő étrend menü műtét ± posztoperatív sugárkezelés és 2 primeren besurgárzás ± kemoterápia.
Aktuális kvíz
Tekintettel arra, hogy a p16 a HPV kiegészítő markere, és erre vonatkozó adatok a közlemények nagyobb részében voltak fellelhetőek, az áttekintés céljából a ppozitivitást egyenértékűnek tekintették a HPV-pozitivitással.
Eredmények Ötvenhat közlemény felelt meg a beválasztási kritériumoknak. A HPV-analízisben a műtét vs.
A és közötti időszakból 56, a beválasztási kritériumnak megfelelő közlemény adatait dolgozták fel. A HR-érték meghatározása során kilenc befolyásoló tényezőt vettek figyelembe: követési idő, a tonsillák érintettségének mértéke, a nyelvgyök érintettségének mértéke, az érintettség mértéke más lokalizációkban, a III.
- HPV-pozitív száj- és garatüregi carcinoma: a kezelés és a prognózis szisztematikus áttekintése
- Vannak fertőző ráktípusok?
- Függő papillómák visszahúzódnak
- Energikus féreg
- Gyomirtó szer a férgek ellen
Forrás: Wang MB, et al. HPV-positive oropharyngeal carcinoma: A systematic review of treatment and Prognosis.
Otolaryngol Head Neck Surg. Patócs Attila.
