Nyelőcső papilloma patológia körvonalai. Belgyógyászati diagnosztika | Digitális Tankönyvtár
Sérülések Központi idegrendszer Az agy — szervezetünknek ez az cm3-nyi számítóközpontja — és a gerincvelő szoros felépítés- és működésbeli kapcsolatban áll az őket ellátó erekkel, valamint a lágy és csontos burkokkal, ezért vizsgálatukat együttesen tárgyaljuk. Hadra fogható anatómiai és élettani ismeretek nélkül a neuroradiológiához sem lehet a siker reményében hozzálátni Fontosabb agyterületek.
Az amygdala az érzelmi állapotok agresszió, félelema basalis ganglionok a mozgástípusok és tanulás, a hippocampus az új ismeretek feldolgozása irányításában működik közre, az agytörzs pedig a legelemibb működéseket, a légzést és szívműködést ellenőrzi.
Az agy Vizsgáló módszerek CT-vizsgálat Határozott irány-diagnózis hiányában, és a heveny, 48 órán belüli neurológiai történések kivizsgálására elsőként általában a natív CT-vizsgálatot vesszük igénybe.
Ez a módszer friss vérzések kimutatására jobban használható az MR-nél és kellően érzékeny egyrészt a lágyulások, daganatok, másrészt a csontos elváltozások, meszesedések sokszor kórjelző, finomabb, belső szerkezetének elemzésére.
Az alaki eltérések bemutatása mellett mind nagyobb tere nyílik a működésbeli viszonyok tanulmányozásának is A sürgős esetek CT vizsgálata mellett szól az a gyakorlati érv is, hogy ebben a készülékben nincs erős mágneses tér, ami nehezítené a rendszerint rossz állapotban lévő beteg műszeres megfigyelését és a hozzáférést.
Hátrány viszont, hogy a finomabb szerkezeti eltérések epileptogén gócok stb. A sella és hátsó koponyagödör területén, valamint a vaskosabb csontok közelében, így a temporalis lebeny alsó részében, a CT-képet sok műtermék zavarja.
Agyi perfúziós CT-vizsgálat. A funkcionális vizsgálatok anatómiai elhelyezkedésüknek megfelelően mutatják be egy agydaganat által a vérátáramlásban és permeabilitásban kiváltott módosulásokat.
Jól felismerhető viszont a térfoglaló elváltozás — vérömleny, vizenyő vagy daganat —, amely a környező képleteket széttolja, a kamrákat és az agyfelszíni barázdákat összelapítja.
A nyak A fej-nyaki szervek elváltozásai, betegségei megjelenhetnek önálló entitásként például a labyrinthus csontos tokjának betegsége, az otosclerosissokszor azonban más szervek betegségei hozzák létre például gastrooesophagealis reflux következtében kialakuló posterior laryngitismáskor a fej-nyaki szervek primer betegségei okoznak következményes elváltozásokat például az idült gennyes arcüreggyulladás a hát- racsorgó váladék révén bronchitist.
A kötőszövetes lemezekkel rekeszekre osztott koponyában, a folyamat elhelyezkedésétől függően, az agyállomány egy része egyik rekeszből a másikba tolódhat a nagyagy- vagy kisagy sarló nyílásán keresztül.
Transforaminalis herniációban a kisagyi tonsillák a foramen magnumba ékelődnek, ami az agytörzs kompressziója miatt életveszélyes állapotot jelent.
Ha a CT vagy az MR harántmetszetein a szemlencsék oldalra tekintenek, azonos oldali gócot érdemes keresni. Jó kontrasztfelbontó képességének köszönhetően nyelőcső papilloma patológia körvonalai CT az agyállományon belül meg tudja különböztetni a sejtekben dús szürkeállományt a zsírban gazdagabb fehérállománytól. A nagyobb denzitású agykéreg a nyelőcső papilloma patológia körvonalai világosabb szürke, mint a kevésbé sugárelnyelő tehát sötétebb velő, a gyakorlatilag víz-denzitású liquor pedig a képeken fekete.
A kóros elváltozások denzitását általában a környező agyállományéhoz vagy agyvízéhez viszonyítjuk A natív CT éppúgy megfelel az ischaemia vagy zúzódás okozta terjedelmes, mint a gyulladások, daganatos gócok körül kialakuló körülírt, ún.
A tumoros eredetű vizenyő csak a fehérállományt érinti, melynek megfelelően kesztyűujjszerű hypodenzitást látunk. Az oedemás terület az alacsony denzitású daganatoktól csak kontrasztanyag-adással vagy még azzal sem határolódik el.
Natív felvételeken a friss vérömlenyek ugyanakkor igen erőteljesen ábrázolódnak: az összecsapzódó vörösvértestekben lévő vas felhalmozódása a zsírban bővelkedő környezetnél erősebben nyeli el a sugárzást. A koponya axiális metszetén a felszíni sulcusok és az oldalkamrák liquor-tartalma alacsony denzitású, szinte fekete.
A fokozottabb sugárelnyelésű szürkeállomány némileg elkülönül a fehérállománytól. Az oldalkamrák ép viszonyok között szimmetrikusak, a hátsó részükben látható fokozott denzitású fehér folt a plexus chorioideus.
Kontrasztfokozással, vagyis intravénás kontrasztanyag adással sok esetben megkönnyíthető a kóros folyamatok felismerése. Az egészséges szürkeállomány — élénk anyagcseréjének megfelelően — bővebben erezett a fehérállománynál, ezért kapilláris fázisban méginkább elkülönül attól.
¿Qué es el Cáncer?
Az extracelluláris térbe normális körülmények között csak ott lép át a kontrasztanyag, ahol a vér-agy gát élettani okokból hiányzik. Ilyen terület a hypophysis elülső lebenye a szérum hormonszint nyomon követése céljábólaz agytörzs egy része a hányásközpont riasztására és a kemény agyburok. A többi helyen ez a védekező rendszer csak akkor válik átjárhatóvá, ha gyulladás, demyelinisatio vagy a daganatos erek kóros endothelium-szerkezete ezt lehetővé teszi.
A kivizsgálást mindjárt kontrasztfokozással kezdjük, ha a beteg 48 órán túli tünetekkel kerül intézetbe, illetve azzal folytatjuk, ha friss tünetekkel érkezett és a natív CT nem mutatott vérzést. Friss agyi érkatasztrófa gyanújában alkalmazása óvatosságot igényel, mert a kilépő jódos kontrasztanyag, ozmotikus aktivitása folytán, súlyosbíthatja a környéki oedemát és ezzel a szomszédos képletekre kifejtett nyomást is.
A kontraszthalmozás hasznos tünet lehet az agydaganat vagy tályog kimutatásában.
Az esetek többségében a halmozás arányos az erezettség fokával és a vér-agy gát károsodásával. Mértéke, megoszlása egyes tumorokra is jellegzetes lehet, sőt egyes szövettani csoportokon belül laza összefüggést mutat a rosszindulatúság fokával: az erőteljes halmozás általában kedvezőtlenebb természetre utal A bal oldali, natív képekkel a, c összevetve iv.
Az erekben lévő kontrasztanyag a felvételek időzítésétől függően az artériák és vénák leképezésére is lehetőséget ad.
A nyelőcső megnyomja a légcsövet
Kellően gyors adatgyűjtésű készülékeken a nyaki nagyerekről és a Willis-kör ágairól a DSA-t sok esetben helyettesíteni képes, diagnosztikai értékű CT-angiogramok készíthetők Térhatású CT-angiogram. A kontrasztanyag és az érfal határfelületét megjelenítő rekonstrukcióban az a. MR-vizsgálat Az agyban és gerincvelőben zajló folyamatok felismerésének legalkalmasabb módszere a kitűnő kontrasztfelbontású MR-technika Indikációs köre jelentős mértékben átfedi a CT-ét, nagy előnye viszont, hogy ionizációs kockázat hiányában magzatok méhen belüli vizsgálatára is alkalmas Születés után — nyelőcső papilloma patológia körvonalai gyanítható, hogy állományi folyamatról van szó, vagy ha a tünetek már legalább napja fennállnak — MR az elsőként választandó módszer.
T2 súlyozott metszet a szemgolyók és a kisagy síkjában.
Az MR-felvételek értékelésében nagy segítségünkre van a vízterek nagy jelintenzitású fehér színű megjelenése. Méhen belüli MR-vizsgálat. A 22 hetes magzat T2-súlyozott felvétele hydrocephalust, syringomyeliát nyíl és szélesen nyitott spina bifidát, meningocelét nyíl mutat Chiari II-malformatio. A leképezést az teszi lehetővé, hogy a magzatvíz mellett az agyvíz is magas jelintenzitású. Érzékenyebb a CT-nél a hátsó koponyagödörben és a sellában ülő képletek, a koponya-nyaki gerinc átmenetének nem csontos elváltozásai és a kisebb szerkezeti eltérések, epilepsiás gócok, gyulladások, agyhártya folyamatok ábrázolásában.
Jobban megkülönböztethető a fehér- és szürkeállomány, ezért különösen eredményes a demyelinisatiós kórképek, a migratiós és gyrificatiós zavarok felderítésében.
A leképezési sík iránya tetszőlegesen választható meg, de a bonyolult anatómiai viszonyok miatt a gyakorlatban többnyire a CT-nél is jól bevált transzverzális axialiscoronalis és sagittalis síkokat használjuk. Mivel a mérés síkjából az áramló vér kimossa a jeladó molekulákat, az erek már natív felvételen is felismerhetők. Az átjárható erek belvilága üresnek látszik, thrombosisban viszont az elzáródás területén is lágyrészre az emberi papilloma vírust kezelik vagy sem szignál jelentkezik.
A leggyakrabban használt, T1 súlyozott képeken a zsír és a zsíros csontvelő adja a legerősebb jeleket, ezek fehérek. A szürkeállomány jelszegényebb, ezért sötétebb szürke a gazdag myelin-tartalmú fehérállománynál.
A liquor jele a leggyengébb, ezért T1 súlyozott képen fekete A zsír és a víz szignálja rendszerint ellentétesen viselkedik, ennek megfelelően T2 súlyozott szekvenciával a víz jeladása a legerősebb: az ilyen felvételeken a liquor fehér, a csigolyák közötti porckorongok nucleus pulposusa világos. A sejtdús szürkeállomány nagyobb nedvességtartalma folytán jelgazdagabb, így a képeken világosabb a fehérállománynál.
A T2 súlyozott képek alkalmasabbak arra, hogy a figyelmet a kóros területekre irányítsák, mert a gyulladásos vagy daganatos folyamatok a vér-agy gát megbontásával járnak. A kiáramló fehérjék és oldott anyagok megnövelik a környező szövetek ozmotikus aktivitását, nyelőcső papilloma patológia körvonalai víz odaáramlását eredményezi, a felgyülemlett folyadék szinte világít.
- Orr papilloma vérzés
- Helmintikus crohn terápia
- A nyelőcső megnyomja a légcsövet - Sarcoma
- A papillómák megjelenése az ok arcán
- Belgyógyászati diagnosztika | Digitális Tankönyvtár
- - Неплохо, но есть одно «но».
A jelgazdagsághoz rendszerint térfoglalás is társul, ami a középvonalat áttolja, a szomszédos képleteket elmozdítja, alakjukat torzítja. T1 és T2 súlyozott axialis síkú MR-felvétel.
Akut és szubakut pajzsmirigygyulladás. Mivel a légcső az anatómiai térben más struktúrák mellett helyezkedik el, gyakran csak panaszok alapján nehéz megkülönböztetni a légcső elváltozását más olyan kóros folyamatoktól, amelyekben ez változatlan marad. A légcső sérüléssel járó fájdalmat a szegycsont mögött, valamint a gégében lokalizálják.
T1 súlyozott képen a csont nem ad jelt, de a galea és a koponyát borító lágyrészek kirajzolódnak; az oldalkamrákban lévő liquor fekete, a magasabb zsírtartalmú és jelintenzitású fehérállományt könnyebb elhatárolni.
A T2 súlyozott felvételeken petefészekrák elzáródás bél éppen ellenkezőleg, az agyvíz fehér, nagy jelintenzitása miatt a sulcusokban jobban szembetűnik. Ép viszonyok között a két félteke részarányos, a középvonal a helyén van.
