Condyloma a herén
A HPV okozta praecancerosus változásokatkezelni kell. Járványtan Főleg szexuális érintkezés útján terjed; a kórokozó ágens a human papillomavirus HPV. Az átvitel idejét nem lehet meghatározni 1—8 hónap lehet, akár hosszú ideig is latens maradhat.
Nemi szemölcsök
A fertőzés klasszikus karfiolszerű kinövés, condyloma a herén acuminatum formájában jelenhet meg, a legtöbb esetben azonban lapos, klinikai tüneteket nem mutató elváltozásként fordul elő, mely nőkbenPAP-kenet segítségével mutatható ki. Általánosan az immunsupprimált állapotokban alakul ki HIV gyógyszerelés.
Panaszok A HPV fertőzött beteg teljes mértékben panaszmentes lehet, és a condylomákat gyakran véletlenül fedezik fel. Ritkán a vulva, az anus és a fityma területén heves viszketés és fekélyesedés jelenhet meg fotó. Az urethralis szemölcsökvizeléskor égő érzést vagy haematuriát okozhatnak. A tünetek közül néhány az egyéb, egyidejűleg jelen levő fertőzés Candida, herpes, Chlamydia következtében jön létre.
A HPV-fertőzés tünetei nőkben és férfiakban
Kórisme A klasszikus exophytcus szemölcsöket általában szabad szemmel is jól diagnosztizálhatjuk Tanácsos az anus területét A kórisme felállításához szövettani vizsgálat is szükséges. Ez utóbbit klinikai rutinvizsgálatként nem javasolják, mivel az egészséges felnőttek többsége hordozza a vírust, anélkül, hogy az betegséget okozna.
Biopszia vétel abban az esetben tanácsos, amikor naevus szerű elváltozásokat, különösen, ha pigmentált kezelés-resistens szemölcsöket chronicus condyloma a herén erős viszketést, fekélyesedést tapasztalunk. Candida viszkető fissurákherpes érzékeny fekélyek Számos bőrbetegség lichen sclerosus et atrophicus, lichen planus, psoriasis, allergiás ekzema.
HPV-fertőzés férfiaknál
A condylotomák kezelése Nők esetében tanácsos elvégezni a PAP-kenet vizsgálatot Ne feledkezzünk meg az egyéb szexuálisan terjesztett betegségekről sem! Kezelési lehetőségek Podophyllin toxin A látható szemölcsökre a beteg 3 egymást követő napon, naponta kétszer saját maga is alkalmazhatja.
A kezelést 1 hetes időközönként megismételhetjük. A kis, különálló condylomák esetében a legjobb módszer.
Sebészeti ambulanciánkon ezeket az elváltozásokat operáljuk
Terhesség alatt valamint a vaginán belül vagy a cervix vaginalis részén nem ajánlott. Imiquimod kenőcs Új immunválasz módosító Minden másnap hetente háromszor alkalmazhatjuk az ép bőrfelületen, reggel le kell mosni 6—10 órával később A kezelést addig kell folytatni, amíg a szemölcsök el nem tűnnek, de 16 hétnél tovább nem.
Sebészi kimetszés Olló, conchotom vagy hasonló eszközzel helyi érzéstelenítésben pl. A cervicalis elváltozásokat a kiterjedtségnek és a súlyossági foknak megfelelően kezeljük, elektromos hurokkal vagy laserrel conisatio távolítsuk el.
A condyloma terjedése és a védekezés lehetőségei
A vagina elváltozásait coposcopiával irányított laserrel CO2 kezelhetjük. A vulvában vagy a perinealis vagy analis regióban kialakult problémás, lapos HPV elváltozásokat viszketés, égő érzés, fekélyesedés is lehet a colposcoppal irányított CO2laserrel gyógyítani.
Kezelési eredmények Minden gyógykezelés után fennáll a kiújulás lehetősége. A panaszmentes férfiak szűrése és kezelése nem befolyásolja a női partnereikben kialakult nyálkahártya elváltozás gyógyulását.
Vírusos szemölcs tünetei és kezelése
A condomhasználatnak a HPV transmissiójára vagy a gyógyulási folyamatra kifejtett hatására vonatkozó eredmények ellentmondásosak. Vonatkozó bizonyítékok Nincs olyan bizonyíték, mely alátámasztaná, hogy a HPV DNS vizsgálat hasznos lenne elsődleges szűrővizsgálatként cervicalis rák irányában, vagy az érintett nők kockázatbecslésére, ha a Pap kenet egyértelmű eredményt adott.
PAP-kenet eredményei.
